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2025-07-19 20:42:31 来源：海康问药 浏览：1
多替诺雷溶解尿酸盐结晶的作用说明
多替诺雷（通用名Dotinurad）是一种高选择性URAT1抑制剂，通过特异性抑制肾近端小管URAT1转运蛋白，减少尿酸重吸收，促进尿酸排泄，从而降低血尿酸水平。该药本身不直接溶解尿酸盐结晶，但通过持续将血尿酸控制在目标值(≤6.0mg/dL)，可促进关节及组织中尿酸盐结晶的逐步溶解。
治疗初期(2-4周)可能因血尿酸骤降诱发融晶痛(即痛风发作)，表现为关节红肿热痛加剧，发生率达12.3%。此时需继续用药并联合抗炎治疗(如秋水仙碱或非甾体抗炎药)，不可自行停药。长期治疗(≥6个月)可使尿酸盐结晶持续溶解，降低痛风复发风险。
为预防尿酸排泄增加导致的尿路结石，用药期间需每日饮水≥2000mL并碱化尿液(pH 6.2-6.9)，推荐使用枸橼酸钾制剂。重度肾功能不全(eGFR<30mL/min/1.73m²)或活动性尿路结石患者禁用，因疗效可能减弱且结石风险升高。
免责申明：本文内容基于公开发表研究及药品说明书，仅供专业人士参考，不可直接作为决策依据，具体用药需严格遵循医嘱!
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