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2025-09-15 14:15:47 来源：海康问药 浏览：66
血脂异常是心脑血管疾病的重要危险因素，合理选择降脂药物至关重要。根据血脂异常类型和患者危险分层，降脂治疗需个体化制定方案。
他汀类药物是降胆固醇治疗基石：
◎ 中等强度：阿托伐他汀10-20mg或瑞舒伐他汀5-10mg，可降低LDL-C 30-50%
◎ 高强度：阿托伐他汀40-80mg或瑞舒伐他汀20mg，可降低LDL-C 50-60%
◎ 注意监测肝功能(ALT/AST)和肌酸激酶(CK)
非他汀类降胆固醇药物：
依折麦布：通过抑制肠道胆固醇吸收发挥作用，常与他汀联用
PCSK9抑制剂：用于他汀治疗效果不佳或不耐受者，降脂强度最强
降甘油三酯药物：
贝特类：适用于TG≥5.6mmol/L预防胰腺炎
高纯度鱼油制剂：需达到2-4g/天剂量才具降脂作用
联合用药策略：
他汀+依折麦布：适用于高危患者LDL-C不达标
他汀+PCSK9抑制剂：用于极高危患者强化降脂
他汀+贝特：适用于混合型高脂血症(需注意肝功能监测)
治疗期间需定期监测血脂水平，根据达标情况调整方案。出现肌肉疼痛或褐色尿需立即就医。
用药需在医生指导下进行，不可自行调整剂量或突然停药。
免责声明：本文内容基于公开发表研究及药品说明书，仅供专业人士参考，不可直接作为决策依据!
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