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2026-11-03 09:31:56 来源：海康问药 浏览：345
多替诺雷(Dotinurad)为高选择性URAT1抑制剂，用于治疗痛风伴高尿酸血症，通过抑制肾小管尿酸重吸收促进排泄。其不良反应以轻中度为主：
常见反应包括消化系统症状(恶心、腹胀、腹泻、上腹痛)，发生率约1%-10%;神经系统症状(头痛、头晕)及感染风险(上呼吸道感染、尿路感染)。融晶痛是治疗初期的特殊现象(多见于用药2-4周)，因血尿酸骤降致关节内尿酸盐结晶溶解引发炎症反应，表现为原有痛风关节红肿热痛加剧。
严重但罕见风险需警惕：过敏反应(皮疹、荨麻疹、呼吸困难);肝肾功能异常(转氨酶ALT/AST升高、血尿或蛋白尿)。特殊人群禁忌包括严重肾功能不全(eGFR<30mL/min/1.73m²)、活动性尿路结石、妊娠及哺乳期妇女。老年患者需根据肾功能调整剂量，避免药物蓄积。
用药期间需定期监测血尿酸、肝肾功能;起始剂量为0.5mg/日，逐步递增至维持量(最大4mg/日)，餐后服用可减轻胃肠刺激。出现持续疼痛或过敏反应需及时就医。
免责申明：本文内容基于公开发表研究及药品说明书，仅供专业人士参考，不可直接作为决策依据，具体用药需严格遵循医嘱!
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