高尿酸血症新药多替诺雷，究竟强在哪？

2025-09-02 15:24:17 来源：海康问药浏览：82

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大家好，今天想和大家聊一聊刚在国内获批的新型降尿酸药物——多替诺雷(优乐思®)。

多替诺雷是一种高选择性URAT1抑制剂，由日本富士药品与卫材共同研发，2020年在日本上市，2024年12月正式获NMPA批准用于痛风及高尿酸血症患者。

它的作用机制非常明确：精准抑制肾脏中的URAT1转运蛋白，促进尿酸排泄，不影响ABCG2、OAT1/3等其他通道，因此降尿酸效率更高，肝肾不良风险较低。

在中国开展的三期临床中(NCT05007392)，多替诺雷4mg治疗24周后，73.6%的患者血尿酸水平控制在6mg/dL以下，对照组非布司他40mg仅为38.1%。日本长期研究显示，持续用药58周达标率可达100%。

该药适用于血尿酸高于420μmol/L的痛风或高尿酸患者，尤其适合轻中度肾功能不全者，无需调整剂量。禁忌人群包括重度肾功能不全(eGFR<30)、妊娠及哺乳期女性以及18岁以下人群。

安全性方面，常见不良反应为轻度胃肠不适、头晕，停药可逆。治疗期间建议多饮水，促进尿酸排泄，避免与吡嗪酰胺或高剂量阿司匹林同用。

多替诺雷的出现，为痛风患者提供了一个更精准、更安全的降尿酸治疗选择。

用药需在医生指导下进行，不可自行调整剂量或突然停药。

免责申明：本文内容基于公开发表研究及药品说明书，仅供专业人士参考，不可直接作为决策依据!

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