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多替诺雷与非布司他哪个更好

2025-07-29 16:38:12 来源：海康问药浏览：95

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多替诺雷与非布司他均为治疗高尿酸血症及痛风的常用药物，作用机制不同。多替诺雷为选择性尿酸盐转运蛋白1(URAT1)抑制剂，通过抑制肾小管尿酸重吸收促进排泄;非布司他为黄嘌呤氧化酶(XO)抑制剂，通过减少尿酸生成起效。中国III期临床研究显示，多替诺雷4mg组治疗24周时血尿酸≤6mg/dL达标率为73.6%，显著高于非布司他40mg组的38.1%。安全性方面，多替诺雷常见不良反应为胃肠道不适、头痛，无心血管风险报道;非布司他可能引发肝功能异常、皮疹及心血管事件(FDA黑框警告)。适用人群上，多替诺雷适用于尿酸排泄减少型患者(约占痛风患者的90%)及轻中度肾功能不全者，禁用于严重肾衰竭患者;非布司他适用于尿酸生成过多型患者及轻中重度肾功能不全者，无需调整剂量。价格方面，多替诺雷原研药未纳入医保，参考价如下：0.5mg×100片/盒约500-800元，1mg×100片/盒约900-1200元，2mg×100片/盒约1300-1700元。临床选择需结合患者尿酸代谢类型、肾功能及药物耐受性综合评估。

基本信息：

▶ 药品名称/别名/英文：多替诺雷/Dotinurad

▶ 商品名中英文：优乐思/URECE

▶ 规格：1mgx100片

▶ 性状：片剂

建议患者通过医院或正规药店渠道购药，避免使用来源不明的药品。任何用药调整均需与主治医生沟通，不可自行增减剂量或停药。

免责申明：本文内容基于公开发表研究及药品说明书，仅供专业人士参考，不可直接作为决策依据!

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