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晚期胆管癌迎来靶向突破!FGFR抑制剂福巴替尼这些关键点需了解

2025-10-20 22:07:02     来源:海康问药     浏览:87

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胆管癌(ICC)是一种起源于肝内外胆管的恶性肿瘤,尤其肝内胆管癌因早期症状隐匿,多数患者确诊时已处于晚期阶段,传统化疗效果有限。近年来,针对特定基因突变的靶向药物为治疗带来新方向,其中福巴替尼(商品名Lytgobi)作为口服FGFR抑制剂,已获美国FDA批准用于既往治疗过、不可切除、局部晚期或转移性肝内胆管癌,且伴有FGFR2基因融合或重排的成人患者。

福巴替尼是一种高选择性、不可逆的FGFR1-4抑制剂,通过共价结合FGFR激酶结构域,持续阻断信号传导,从而抑制肿瘤生长。其作用机制主要针对FGFR2融合阳性患者,可有效减少因信号通路异常导致的癌细胞增殖与转移。

关键临床数据来自FOENIX-CCA2 II期研究,纳入103例FGFR2基因异常患者。结果显示,客观缓解率(ORR)达41.7%,疾病控制率(DCR)为85%,中位缓解持续时间(DoR)为9.7个月。中位无进展生存期(mPFS)为8.9个月,中位总生存期(mOS)为20.0个月。安全性方面,所有不良事件均为3级及以下,整体可控。

福巴替尼的推荐剂量为每日一次口服20mg(相当于5片4mg规格),需整片吞服,不可压碎或咀嚼。服药时间可不拘于进食,若漏服超过12小时或出现呕吐,应直接跳过该次剂量,按计划服用下一剂。常见不良反应涵盖甲毒、肌肉骨骼疼痛、便秘、腹泻、疲劳、口干、脱发等;实验室异常包括磷酸盐升高、肌酐升高、血红蛋白降低、血糖波动等。目前该药国内尚未上市,一盒价格约45000元,且不在医保报销范围内。

用药需在医生指导下进行,不可自行调整剂量或突然停药。

免责声明:本文内容基于公开发表研究及药品说明书,仅供专业人士参考,不可直接作为决策依据!

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