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失眠新药博尔兹片上市!医生带你了解它的正确用法

2025-11-15 20:10:53     来源:海康问药     浏览:91

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日本大正制药最新推出的博尔兹片(Vornorexant Hydrate)已正式应用于失眠治疗。这是一种新型双效食欲素受体拮抗剂,通过阻断大脑中促进觉醒的神经肽,帮助身体自然进入睡眠状态。

该药目前有三种规格:2.5mg、5mg和10mg。成人常规剂量为睡前立即服用5mg,可根据症状调整至10mg。对于轻中度肝功能不全或正在服用CYP3A抑制剂的患者,建议起始剂量为2.5mg。

需要注意的是,重度肝功能障碍患者、同时使用强效CYP3A抑制剂(如伊曲康唑、利托那韦)的患者禁用此药。服药期间应避免饮酒,也不建议与其它镇静药物合用。孕妇、哺乳期妇女及儿童不推荐使用。

常见不良反应包括嗜睡、噩梦、睡眠瘫痪、轻微头晕和疲倦感。由于药物半衰期约2小时,代谢较快,次日残留效应较轻,特别适合入睡困难型失眠患者。

相较于2022年上市的达利雷生(半衰期约8小时),博尔兹片的作用时间更短,更适合入睡困难的患者;而达利雷生因作用持久,更适用于睡眠维持障碍的患者。两种药物都通过CYP3A酶代谢,需注意药物相互作用。

作为新一代失眠治疗药物,食欲素受体拮抗剂在有效改善睡眠的同时,显著降低了传统苯二氮䓬类药物的依赖性和耐药性问题。建议患者在医生指导下根据自身失眠类型选择合适的治疗方案,严格遵循睡前服药原则,服药后避免驾驶和机械操作。

对比项目
ボルズィ(Vornorexant)达利雷生(Daridorexant)
批准时间
2025年
2022年
制药公司
大正制药
Idorsia(瑞士),在日由武田引进
适应症
不眠症
不眠症
用量范围
2.5–10mg
25–50mg
半衰期
约 2小时(较短)
约 8小时(较长)
特点
代谢快,作用时间短,适合入眠困难人群
维持时间长,适合夜间觉醒/维持睡眠困难人群
药物相互作用
CYP3A4代谢,受强抑制剂影响大
同样经CYP3A代谢,但对药物浓度波动耐受度稍好
次日残余作用
较轻
相对可能更明显,需注意驾驶和操作机械
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