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全球首款HSP90抑制剂Jeselhy上市,GIST后线治疗新突破

2025-10-20 22:28:15     来源:海康问药     浏览:71

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胃肠道间质瘤(GIST)是消化道最常见的间叶源性肿瘤,多发生于胃与小肠。临床表现缺乏特异性,常见腹痛、腹胀及消化道出血。KIT与PDGFRA基因突变被确认为关键驱动因素。

现有标准治疗以酪氨酸激酶抑制剂(TKI)为主,包括伊马替尼(一线)、舒尼替尼(二线)、瑞戈非尼(三线)等。长期用药后普遍出现耐药,导致疾病进展。

Jeselhy(匹米替比)作为全球首个口服HSP90抑制剂,通过抑制热休克蛋白90功能,阻断其对KIT/PDGFRA等客户蛋白的折叠与稳定作用,诱导肿瘤细胞凋亡。该机制不依赖特定基因突变类型,对多种耐药突变均显示活性。

关键III期临床试验(GIST-301)纳入86例对伊马替尼、舒尼替尼和瑞戈非尼耐药的GIST患者。随机分组后,Jeselhy组(58例)中位无进展生存期为2.8个月,较安慰剂组(1.4个月)显著延长,疾病进展风险降低49%。总生存期数据显示,Jeselhy组中位OS达13.8个月,安慰剂组为7.6个月。

安全性方面,74.1%患者出现腹泻,31.0%出现食欲下降。3级以上腹泻发生率为13.8%。因不良反应导致停药的比例为5.2%。

该药于2022年6月获日本厚生劳动省批准,用于既往TKI治疗进展的GIST患者,为后线治疗提供新选择。

用药需在医生指导下进行,不可自行调整剂量或突然停药。

免责声明:本文内容基于公开发表研究及药品说明书,仅供专业人士参考,不可直接作为决策依据!

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