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2025-09-07 16:05:39 来源：海康问药 浏览：111
注意缺陷多动障碍(ADHD)是一种常见的神经发育障碍，始于儿童期，部分可持续至成年，主要表现为注意力不集中、多动和冲动等症状。全球儿童ADHD发病率约7.2%，半数以上可持续到成人期。
ADHD与大脑内多巴胺和去甲肾上腺素系统调节异常有关。药物治疗可暂时改善症状，但通常建议先尝试行为治疗、环境调整等非药物干预。若社会功能受损明显(如GAF评分<60)，则考虑药物介入。
目前常用药物包括专注达(哌甲酯缓释片)和择思达(盐酸托莫西汀)，二者作用机制不同：
专注达属中枢神经系统兴奋剂，通过提升多巴胺水平改善专注力，减少分心。服药后约12小时持续起效，可能引起失眠、食欲下降或焦虑，不推荐共病双相或焦虑患者使用。需注意其具依赖性风险，服药期间不建议驾驶。
择思达为非兴奋剂类，调节去甲肾上腺素传递，改善注意力不集中、多动与冲动，尤其适合伴焦虑或情绪不稳的患者。它无成瘾性，但起效较慢，需连续服药1–2周方显效，4–8周效果稳定。常见副作用包括头痛、恶心，偶见肝脏功能影响，需定期监测。
另外，胍法辛缓释片可用于多动冲动明显者，唯稳思则适用于18岁以下、其他药物效果不佳的患者。
ADHD诊断需结合童年至今的症状表现，医生会通过详细访谈评估症状类型及共病情况，制定个体化方案。药物可缓解症状，但需长期管理，不可自行停药或调整剂量。
无论选用哪种药物，都应在医生指导下使用，定期随访，配合行为干预，才能达到较好治疗效果。
用药需在医生指导下进行，不可自行调整剂量或突然停药。
免责申明：本文内容基于公开发表研究及药品说明书，仅供专业人士参考，不可直接作为决策依据!
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