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2025-07-19 17:24:30 来源:海康问药 浏览:18
司美格鲁肽片剂(通用名Semaglutide,商品名诺和忻)为口服GLP-1受体激动剂,目前在中国大陆的医保状态如下:
医保覆盖范围
◎ 国家医保目录:截至2025年7月,司美格鲁肽片剂尚未纳入国家医保药品目录,患者需全额自费购买。
◎ 注射剂型差异:司美格鲁肽注射液(商品名诺和泰)已纳入国家医保目录,但支付范围严格限定于成人2型糖尿病治疗,且需符合医保目录标注的两种具体情形;若用于减重,则医保不予报销。
地方医保政策(以河北为例)
河北省自2025年8月1日起实施谈判药品单独支付政策,将57种高值药品纳入保障范围,但公开名单中未包含司美格鲁肽片剂。参保患者使用该药需完全自费,无法享受职工医保≥60%、居民医保≥50%的单独支付报销比例。
注意事项
◎ 适应症限制:即使未来片剂纳入医保,报销范围也仅限2型糖尿病治疗,减肥用途明确排除在医保支付外。
◎ 处方管理:该药为处方药,需凭医师处方购买,且用药前需排除甲状腺髓样癌病史等禁忌证。
综上,司美格鲁肽片剂目前未进入国家或地方医保,需患者自费;其注射剂型虽在医保内,但仅限符合条件的2型糖尿病患者报销。
免责申明:本文内容基于公开发表研究及药品说明书,仅供专业人士参考,不可直接作为决策内容!
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