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2025-07-19 17:14:50 来源：海康问药 浏览：2
司美格鲁肽片说明书核心信息
司美格鲁肽片(通用名Semaglutide，商品名Rybelsus)是一种口服胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂，适用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制，需在饮食和运动基础上使用。其作用机制为激活GLP-1受体，促进葡萄糖依赖性胰岛素分泌、抑制胰高血糖素释放，并延缓胃排空，从而降低血糖。
标准用法为每日一次口服，需在首次进食、饮水或服用其他药物前至少30分钟空腹服用，仅用不超过120ml白开水整片吞服（不可咀嚼或压碎）。起始剂量为3mg/日，持续30天后增至7mg/日;若血糖控制不佳，可继续增至14mg/日(最大剂量)，禁止通过两片7mg药片替代14mg剂量。漏服时无需补服，次日按原计划继续用药。
常见不良反应以胃肠道症状为主，发生率≥5%，包括恶心(15%-20%)、腹泻、呕吐、腹痛及便秘，多出现于用药初期，随治疗时间延长可缓解。严重风险需警惕：
1. 胰腺炎(发生率约0.3%)，表现为持续性上腹痛伴呕吐，需立即停药;
2. 甲状腺C细胞肿瘤(动物实验显示风险)，有甲状腺髓样癌(MTC)个人或家族史、多发性内分泌腺瘤病2型(MEN2)者禁用;
3. 低血糖(联用胰岛素或磺脲类药物时风险显著增加);
4. 急性肾损伤(多见于严重脱水或胃肠道反应患者)。
禁忌证涵盖对本品成分过敏者、MTC或MEN2患者、妊娠期妇女(动物试验显示胎儿风险)。特殊人群注意事项：中度至重度肾功能不全者无需调整剂量，但终末期肾病患者经验有限;肝损害患者无需调量;哺乳期女性需停药或停止哺乳。贮藏需避光密封于20-25℃环境，拆封后保持干燥。
免责申明：本文内容基于公开发表研究及药品说明书，仅供专业人士参考，不可直接作为决策内容!
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