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2025-06-25 21:00:58 来源：海康问药 浏览：12
盐酸托莫西汀胶囊(商品名择思达)已在中国正式上市，获批用于治疗6岁及以上儿童和青少年的注意缺陷/多动障碍(ADHD)。价格方面，不同规格存在差异：10mg×7粒约400-700元/盒，25mg×7粒约700-1000元/盒，40mg×7粒约1500-2000元/盒。
▶ 药品名称/别名/英文：盐酸托莫西汀胶囊/阿托西汀/Atomoxetine Hydrochloride Capsu
▶ 商品名中英文：择思达/Strattera
▶ 规格：10mgx140片/25mgx140片/40mgx140片
▶性状：胶囊
▶ 药品说明书
药物机制：它通过增加大脑中去甲肾上腺素的水平，帮助改善患者的注意力、冲动控制和多动行为，它适用于6岁以上儿童和成人，尤其适合对兴奋剂无效或有严重副作用的患者。
功能主治：是一种选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂，用于治疗儿童和青少年的注意缺陷/多动障碍(ADHD)。
用法用量：
初始治疗：1.体重不足70公斤的儿童和青少年用量：开始时，盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5mg/kg，并且在3天的最低用量之后增加给药量，至每日总目标剂量，约为1.2mg/kg，可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。剂量超过1.2mg/kg/日未显示额外的益处。对儿童和青少年，每日最大剂量不应超过1.4mg/kg或100mg，选其中较小的一个剂量。
2.体重超过70公斤的儿童、青少年和成人用量：开始时，盐酸托莫西汀每日总剂量应为40mg，并且在3天的最低用量之后增加给药量，至每日总目标剂量，约为80mg，每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。在继续使用2-4周后，如仍未达到最佳疗效，每日总剂量最大可以增加到100mg，没有数据支持在更高剂量下会增加疗效。
3.对体重超过70kg的儿童和青少年以及成人，每日最大推荐总剂量为100mg。维持/长期治疗：还没有对照试验的资料提示ADHD患者应使用多长时间的盐酸托莫西汀。不过通常认为，ADHD可能需要长期的药物治疗。如果医生选择长期使用盐酸托莫西汀，应定期再评价长期治疗对患者的有效性。盐酸托莫西汀可与食物同服或分开服。尚未系统评价单次服药剂量超过120mg或每日总剂量超过150mg的安全性。
肝功能损伤患者的剂量调节-伴肝功能不全(HI)的ADHD患者的剂量调节建议如下：
1.中度HI患者(Child-PughClassB)，初始和目标剂量应降至常规用量(对不伴HI的患者)的50%。
2.重度HI患者(Child-PughClassC)，初始和目标剂量应降至常规用量的25%。与强CYP2D6抑制剂联合使用的剂量调节服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁，且体重不足70公斤的儿童和青少年，盐酸托莫西汀的初始剂量应为0.5mg/kg/日;只有当4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性时，才增加至通常的目标剂量1.2mg/kg/日。服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁，且体重超过70公斤的儿童、青少年和成年人，盐酸托莫西汀的初始剂量应为40mg/日，如果4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性，仅可增加至通常的目标剂量80mg/日。停止治疗时，不需逐渐减量。
建议患者通过医院或正规药店渠道购药，避免使用来源不明的药品。任何用药调整均需与主治医生沟通，不可自行增减剂量或停药。
药品的实际售价会随汇率和采购途径变化而上下浮动，当前报价仅供参考!
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