用心服务 品质为本
微信扫一扫 →
加客服免费咨询
2025-06-30 09:29:20 来源:海康问药 浏览:13
依普利酮片常见副作用包括高钾血症(血钾>5.5mmol/L)和低血压,后者易引发头晕或乏力.肾功能影响表现为血清肌酐或尿素氮升高,尤其在基础肾病患者中需警惕.胃肠道反应如恶心、腹泻多属轻度,但可能影响用药依从性.内分泌代谢异常涵盖高甘油三酯血症、低钠血症及男性乳房发育(发生率≤1%).过敏反应(如皮疹、呼吸困难)虽罕见,属急症需立即停药.老年或肝肾功能不全者风险增加,禁用重度肝损及血钾>5mmol/L患者。
基本信息:
▶ 药品名称/别名/英文:依普利酮片/Eplerenone
▶ 商品名中英文:力美通/Inspra
▶ 规格:50mgx100片
▶ 性状:淡红色薄膜衣片
依普利酮是一种新型可选择性醛固酮受体拮抗剂,其作用和副作用如下:
➢ 作用
◎ 治疗高血压:通过阻断肾脏集合管中的醛固酮受体,减少钠离子的重吸收并促进其排泄,降低血容量,缓解血管壁压力,达到降低血压的目的。适用于联用多种降压药无法控制的中重度高血压,可使血压显著降低,尤其收缩压下降更明显。对血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂作用不佳的低肾素水平原发性高血压患者,以及单纯收缩期高血压、饮食所致肥胖相关高血压,都有良好的降压效果。
◎ 改善心力衰竭:用于急性心肌梗死后伴左心室射血分数≤40%的心力衰竭患者,可显著改善生存预后。能减少醛固酮引起的心肌纤维化和心室重构,改善心脏舒张功能,降低外周血管阻力及心脏后负荷,减轻心脏负担。
◎ 保护肾脏:可以明显减轻肾小管的超滤作用,减轻高血压患者的白蛋白尿,对于合并糖尿病的高血压患者,这种肾脏保护作用更为明显。临床研究发现,依普利酮对因过量摄取盐分导致的慢性肾病也有疗效,可使慢性肾脏病患者尿样中的蛋白质量减少,肾功能得到恢复。
➢ 副作用
临床试验经验
◎ 心肌梗死后心力衰竭:在相关研究中,与安慰剂相比,依普利酮治疗组发生率>2%且更常见的不良反应为高钾血症和血肌酐升高。
◎ 高血压:在安慰剂对照研究中,依普利酮治疗组的总体不良反应发生率为47%,与安慰剂组(45%)相似。常见的停药原因包括头痛、头晕、心绞痛/心肌梗死和γ-谷氨酰转肽酶(GGT)升高。此外,依普利酮治疗组报告了乳房发育和异常阴道出血,而安慰剂组未报告,且其发生率随治疗持续时间增加而升高。
上市后经验:可能出现血管性水肿、皮疹等皮肤问题。
临床实验室检查结果
◎ 心肌梗死后心力衰竭:依普利酮治疗组中,6.5%的患者血肌酐升高超过0.5mg/dl,安慰剂组为4.9%。在血钾变化方面,依普利酮治疗组低钾血症(<3.5meq/l)发生率为8.4%,安慰剂组为13.1%;高钾血症(>5.5meq/l)发生率为15.6%,安慰剂组为11.2%;≥6.0meq/l的发生率为5.5%,安慰剂组为3.9%。且肾功能下降时,高钾血症发生率增加。
◎ 高血压:在安慰剂对照的固定剂量研究中,血清钾的平均升高呈剂量相关性,各剂量组中血钾>5.5meq/l的比例较低。
建议患者通过医院或正规药店渠道购药,避免使用来源不明的药品。任何用药调整均需与主治医生沟通,不可自行增减剂量或停药。
免责申明:本文内容基于公开发表研究及药品说明书,仅供专业人士参考,不可直接作为决策内容!
依普利酮进口药价格受产地、规格及汇率影响显著。美国辉瑞原研药国际市场价格约130美元。辉瑞日版(50mg×10...【详情】
推荐指数:82025-06-30
依普利酮为处方药,需凭医师处方购买。国内正规渠道包括医院药房及具备资质的连锁药店,可提供进口版“力美...【详情】
推荐指数:112025-06-30
依普利酮片常见副作用包括高钾血症(血钾>5.5mmol/L)和低血压,后者易引发头晕或乏力.肾功能影响表现为血...【详情】
推荐指数:132025-06-30
依普利酮为选择性醛固酮受体拮抗剂,适用于高血压治疗及急性心肌梗死后左室收缩功能不全(射血分数≤40%)的充...【详情】
推荐指数:242025-06-30