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2025-06-25 09:24:50 来源:海康问药 浏览:44
达利雷生片(Daridorexant)与莱博雷生(Lemborexant)同属食欲素受体拮抗剂类失眠治疗药物。两者均通过阻断食欲素神经肽与其受体结合发挥促眠作用。核心区别在于受体选择性:达利雷生同时拮抗食欲素受体OX1R和OX2R。莱博雷生则对OX2R受体具有相对选择性。药代动力学方面,达利雷生的平均终末半衰期约为8小时,莱博雷生则更长,其终末半衰期约为17至55小时。适应症上,两者均获批用于治疗成人失眠,表现为入睡困难和/或睡眠维持困难。具体给药剂量方案存在差异,需参照各自药品说明书。常见不良反应均包括嗜睡、头痛等。临床应用中需根据患者个体情况、次日功能需求及药物相互作用等因素选择。
达利雷生片和莱博雷生都是治疗失眠的药物,下面是详细介绍:
达利雷生片
➢ 基本信息:通用名为盐酸达利雷生片,商品名为科唯可,由瑞士Idorsia公司开发,先声药业与Idorsia达成协议获得其在大中华地区的开发和商业化权益。
➢ 作用机制:属于双食欲素受体拮抗剂,通过阻断食欲素神经肽(食欲素A和食欲素B)与其受体的结合,降低大脑的觉醒驱动力,诱导生理性睡眠,不改变正常睡眠结构。
➢ 临床数据:中国III期临床试验显示,与安慰剂组相比,每晚服用50mg盐酸达利雷生片,能显著缩短患者夜间觉醒时间,有效维持睡眠状态,且药物安全耐受性良好。国际III期临床研究显示,在用药第1个月和第3个月,患者入睡时间、睡眠维持时长及总睡眠时间均得到持续改善,未发现药物依赖性、反跳性失眠及戒断症状。
➢ 不良反应:常见的不良反应发生率较低,主要包括头痛(5%-6%)、嗜睡(5%)和恶心(3%),且症状多为轻度,可自行缓解。临床研究中,未观察到次日宿醉感、呼吸抑制或认知功能损害,也未发现明确的药物依赖证据。
➢ 禁忌症:对本品成分过敏者禁用;中重度肝功能不全患者禁用;与强效CYP3A抑制剂合用时禁用。
莱博雷生
➢ 基本信息:通用名为莱博雷生片,商品名为达卫眠,由日本卫材公司研发。
➢ 作用机制:同样是食欲素受体拮抗剂,通过抑制食欲素的活性,减少觉醒信号,增加自然睡意,解决入眠和睡眠维持问题。
➢ 临床数据:5mg和10mg的莱博雷生可以使失眠患者自我感知的从躺下准备睡觉到实际入睡所需的时间减少26.8分钟和32.1分钟,与安慰剂相比,5mg和10mg的莱博雷生可以使失眠患者自我感知的从入睡到醒来(排除夜间清醒时间)的实际睡眠总时长延长6.4分钟和18.4分钟。
➢ 不良反应:最常见的不良反应是嗜睡,5mg发生率为6.6%,10mg发生率为10.5%,嗜睡的不良反应大多是轻度。还可能出现疲劳、睡眠麻痹等。
➢ 禁忌症:禁用于猝睡症病人;有吸毒、酗酒或上瘾病史人群不建议使用;有突然肌无力病史不建议使用;正在母乳喂养或计划母乳喂养不建议使用;未成年人(低于18岁以下)不建议使用。
建议患者通过医院或正规药店渠道购药,避免使用来源不明的药品。任何用药调整均需与主治医生沟通,不可自行增减剂量或停药!
免责申明:本文内容基于公开发表研究及药品说明书,仅供一般参考,不可直接作为决策内容!
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