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2025-09-03 10:36:09 来源：海康问药 浏览：86
伊维菌素片是一种广谱抗寄生虫药物，对体内外寄生虫尤其是线虫和节肢昆虫具有驱杀作用。其作用机制是通过增强γ-氨基丁酸(GABA)的释放，激活氯离子通道，引起虫体神经肌肉传导阻滞，最终麻痹并排出虫体。
该药物适用于以下感染：
◎ 肠道圆线虫病：用于非播散性粪类圆线虫感染，常用单次口服200μg/kg。
◎ 盘尾丝虫病：用于治疗盘尾丝虫引起的感染，推荐单次口服150μg/kg。注意，本品对成虫无效，需结合手术切除皮下结节。
◎ 其他蠕虫感染：如钩虫、蛔虫、鞭虫、蛲虫等，根据不同年龄和体重调整剂量。
常用剂量参考：
◎ 类圆线虫病：按200μg/kg顿服，具体按体重分段，如15–24kg服半片(约3mg)，25–34kg服1片(约6mg)，以此类推。
◎ 盘尾丝虫病：按150μg/kg顿服，体重15–24kg服半片，25–44kg服1片。
◎ 其他感染如钩虫、蛔虫等按年龄区分剂量，14岁以上及以下用药不同。
不良反应包括全身性症状(乏力、发热)、胃肠道反应(恶心、呕吐、腹泻)、神经系统症状(头晕、嗜睡)、皮肤反应(皮疹、瘙痒)及眼科相关表现。少数患者可能出现淋巴结肿大、水肿或实验室指标异常。总体不良反应发生率约1.6%，主要表现为头痛、头晕、腹痛、恶心、皮疹。
注意事项：
◎ 治疗盘尾丝虫病时可能出现Mazzotti反应(过敏与炎症反应)，需密切监测。
◎ 类圆线虫病患者需重复粪检确认清除。
◎ 免疫缺陷患者包括HIV感染者可能需重复或维持治疗。
◎ 体重低于15kg儿童用药的安全性和有效性尚未确立，应慎用。
禁忌症：对本品任何成分过敏者禁止使用。
药代动力学显示，口服后血药浓度与剂量成正比，达峰时间约4小时，半衰期约18小时，高脂饮食可显著增加生物利用度。药物主要通过CYP3A4代谢，几乎全部经粪便排出。
药物过量可导致神经系统症状如共济失调、震颤、呼吸困难等，严重时危及生命。如发生过量，应立即采取支持治疗，包括洗胃、补液、呼吸支持等措施。
用药需在医生指导下进行，不可自行调整剂量或突然停药。
免责申明：本文内容基于公开发表研究及药品说明书，仅供专业人士参考，不可直接作为决策依据!
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