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2025-07-14 10:41:00 来源：海康问药 浏览：1
多种药物同时服用存在明确风险。药物混合可能引发物理性相互作用：如胃内酸碱度变化导致肠溶片提前崩解，或不同成分粘连影响释放速率。药代动力学相互作用更为常见，主要涉及代谢环节——经相同肝酶CYP450代谢的药物(如他汀类与唑类抗真菌药联用)会竞争酶结合位点，导致血药浓度异常升高或降低;P-糖蛋白转运体抑制剂(如维拉帕米)可能增加地高辛等底物药物的生物利用度。药效学相互作用包括协同毒性(氨基糖苷类与呋塞米联用加剧耳肾毒性)或疗效抵消(β受体阻滞剂削弱沙丁胺醇的支气管扩张作用)。缓释制剂压碎服用、舌下含服药物随水吞服等不当操作亦属混合用药风险范畴。具体联用方案需通过药物相互作用数据库筛查，并依据个体肝肾功能调整。
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